A pikkelysömör tünetei és első jelei

A pikkelysömör jellegzetes fajspecifikus jelei döntő szerepet játszanak a diagnózisban és a kezelésben.

A statisztikák szerint a krónikus dermatosis leggyakoribb típusa a pikkelysömör. Ez egy összetett és sokrétű, polietiológiai eredetű betegség. Különféle okok miatt nagyszámú különböző típust azonosítottak, amelyek a pikkelysömör saját jellegzetes jeleivel rendelkeznek. A típusok tünet szerinti megkülönböztetésének szükségessége a bőrnek a gyógyszerekre és más expozíciós módszerekre adott kétértelmű reakciója miatt merült fel.

Egészen a közelmúltig a betegséget nem tartották veszélyesnek az egészségre és az életre, egészen addig, amíg az ok, a típus és a kezelés helytelen azonosítása miatt haláleseteket rögzítettek. Ezenkívül egy személyt a betegség több formája is érinthet egyidejűleg, amelyek tüneteit a kezelés felírásakor figyelembe kell venni.

A betegség nemtől és korosztálytól függetlenül érinti az embereket. A pikkelysömör első tünetei csecsemőknél és felnőtteknél is megjelenhetnek minden látható ok nélkül. A betegség típusától függően nemcsak a kezdete, hanem a kialakulása is eltérő, lehet gyors vagy lassú, a tünetek fokozatos fokozódásával.

A psoriasis kezdeti tüneteinek és jeleinek időben történő észlelése a kezelés hatékonyságának kulcsa, ez lehetővé teszi:

• Ne engedje, hogy a betegség elfoglalja a bőr nagy területeit;
• Gyorsan megszünteti a betegség külső tüneteit és megakadályozza a belső szervek károsodását;
• Tegyen időben intézkedéseket a visszaesés megelőzésére és a betegség csendes időszakának meghosszabbítására.

A „tünetek" és a „jelek" kifejezések, bár jelentésük hasonló, jelentős eltéréseket mutatnak. A tünetek az ember szubjektív érzései, amelyek vizsgálati adatokkal megerősíthetők vagy cáfolhatók.

A jelek objektív vizsgálati és vizsgálati adatok, amelyek alapján az orvos diagnózist állít fel.
Például a fájdalom pusztán tünet, míg a bőrkiütések tünet.

Ezt fontos észben tartani, hiszen pusztán a tünetek érzékelésével nem lehet helyes diagnózist felállítani, és csak szakember tudja meghatározni a pikkelysömör jeleit, konkrét típusát és formáját.

Általános jelek

Függetlenül attól, hogy a betegség hirtelen jelentkezett és gyorsan fejlődni kezdett, vagy a kezdeti megnyilvánulások fokozatosak voltak, a klinikusok a papulák kialakulásának kezdetét tekintik a bőr különböző területein - kicsi, pikkelyes, sötét rózsaszínű, tapintásra sűrű és kiálló csomók. a felszín felett.

Az első dolog, amit a páciens észrevehet, a kiütések kialakulása azokon a helyeken, amelyek jobban ki vannak téve a súrlódásnak, mint mások, és a bőr rajtuk a legszárazabb, ez:

• A kézen, a tenyér vagy a könyök területén;
• A térd alatt;
• Az inguinalis redőkben;
• A hát alsó részének oldalán;
• A lábszáron;
• A fejbőrön a haj alatt.

A sérülés helye közvetlenül függ a betegség formájától. A vulgáris pikkelysömör előszeretettel jelenik meg a könyökön, és a könnycsepp típus a hát alsó részén, a mellkas alatti bőrterületeken és a lapockákon kezd terjedni.
Az első bőrkiütések általában alig észrevehetők, nem képeznek csomókat, és nem okoznak kellemetlenséget. De ha ebben a szakaszban nem fordul szakemberhez, és figyelmen kívül hagyja a betegség kialakulását, a kéz és a láb körmeinek károsodása fokozatosan kezdődik, majd a betegség átterjed a nyálkahártyára, majd az ízületekre.

A pikkelysömör első jeleinek megjelenése nemtől vagy életkortól függően eltérő lehet. Csecsemőknél a pszoriázisos kiütés leggyakrabban a lágyéki ráncokkal kezdődik, és a miliaria jeleire hasonlít. Felnőtteknél a megjelenés kétféle lehet:

1. Változó méretű kerek kiütések, mély rózsaszín vagy vörös színű, sok fehéres pikkely látható. Fokozatosan, bár minden betegnek megvan a maga módja, a kiütések területei megvastagodnak és észrevehetően a bőr felszíne fölé emelkednek. A kiütések pszoriázisos plakkokat képeznek, hasonlóak a paraffinos gyertyák cseppjéhez.
2. A kis, sűrű papulák kis csomókat alkotnak a könyökön, a tenyéren és néha a térdízületek és a bokák mentén. Ezek a jelek annyira jelentéktelenek, hogy az ember egyszerűen nem figyel rájuk, összetévesztve őket a szokásos irritációval. Fontos, hogy hallgasson magára, hogy lássa, megjelentek-e a pikkelysömör jellegzetes tünetei, mint például a viszketés és a tapintási fájdalom. Ha elmulasztja a pikkelysömör kezdeti tüneteit, akkor az egyes papulák gyorsan plakkokká alakulnak, amelyektől nagyon nehéz megszabadulni.

A pikkelysömör a többi bőrbetegségtől megkülönböztethető jellegzetes tünetek hármasával, ezek a következők:

1. "Sztearinfolt hatás". A lepedék felületének kaparásakor az átlátszó, kis pikkelyek könnyen lehámlanak.
2. "Terminális film effektus". Ha eltávolítja a hámló pikkelyeket, a helyükön vékony, fényes bőrfelület lesz, élénk színű.
3. "Bloody Dew Effect". A kaparás helyén rövid idő elteltével mikroszkopikus méretű vércseppek jelennek meg.

A pikkelysömör meghatározott formáinak osztályozása nagy jelentőséggel bír a betegség meghatározásában. Egyértelmű rendszer még nem alakult ki, a szakértők fő csoportokat különböztetnek meg jellemző tünetek és jelek alapján.

Osztályozás

A betegség fő felosztása a bőrkiütések jellege szerint két nagy csoportra oszlik, ezek:

1. Nem pustuláris formákamelyekre a bőr teljes felületén való eloszlás jellemző, beleértve az alábbi típusokat:
   • Egyszerű (vulgáris) vagy közönséges pikkelysömör, amelyet stabil krónikus lefolyás jellemez, plakkok kialakulásával. A betegség vulgáris típusa a leggyakoribb, az esetek 85%-ában fordul elő.
   • Pszoriázisos eritroderma. Veszélyes típus, mindig súlyos formában jelentkezik, befolyásolja a bőr hőszabályozó és védőképességét. Az eritrodermiás pikkelysömör gyakran pyodermával vagy szepszissel végződik.
2. Pustuláris formák, amelyekre nem papulák, hanem pustulák - szerológiai folyadékkal teli, gyulladt bőrhólyagok - képződés jellemző. A betegség ezen formái lefolyásukban lehetnek generalizáltak (a bőr teljes felületén elosztva) vagy lokalizáltak, elsősorban a tenyér és a talp területén.
   • Generalized psoriasis type Tsumbusha;
   • A gyűrűs erythema típusa;
   • Borbély-palmoplantáris típus (a végtagok krónikus pustulozisa);
   • A pustuláris pikkelysömör gyűrűs típusa;
   • Tartós acrodermatitis (talp és tenyér pikkelysömöre);
   • Psoriaticus herpetiform impetigo.

Ez az osztályozási rendszer még nem tartalmazott olyan típusú betegségeket, mint:

• Seborrheás;
• Exudatív;
• Gyógyszerfüggő forma;
• Inverz pikkelysömör a redők és a bőrredők felületeinek.

A pikkelysömör különböző típusainak jellemző jelei

A pikkelysömör általános tünetei teljes mértékben csak a betegség vulgáris formáját jellemzik, amely a betegség összes ismert formája közül a leggyakoribb. A plakkos pikkelysömörre jellemző az a hely, ahol az első kiütések megjelennek, ezek a következők:

• hajlítások a karokon és lábakon;
• A homlok és a fejbőr közötti határ;
• A kezek hátulja.

könnycsepp típusú

Az ilyen típusú betegségek megkülönböztető jellemzője egyetlen papulák kialakulása, amelyek csepp alakúak. A guttate pikkelysömör első jelei a combokon jelennek meg, majd a bőr teljes felületén szétterjednek. Az esetek túlnyomó többségében a guttate pikkelysömör a streptococcusok okozta fertőző betegségek hátterében alakul ki.

Atipikus megjelenés

Ezt a formát az első megnyilvánulások kialakulása jellemzi a pikkelysömörre atipikus helyeken, ezek a következők:

• bőrredők,
• A test oldalfelületei
• Hónalj.

Pustuláris (exudatív) megjelenés

A betegség kialakulását az jellemzi, hogy a tenyér, a láb vagy a lábak felületén kis hólyagok (papulák) jelennek meg, amelyek nem fertőző jellegű savós folyadékkal vannak telve. A papulák körüli bőr mindig gyulladt, maguk a hólyagok pedig nagyon instabilok, és nyitott kaput jelentenek a fertőzés számára.

A legtöbb esetben az exudatív pikkelysömör endokrin betegségekben, anyagcserezavarokban és elhízottságban szenvedő betegeknél alakul ki.

A redős felületek pikkelysömöre

Ennek a formának a megkülönböztető jellemzői a megnyilvánulások megjelenése a bőrön. A kiütés nagy vörös foltok formájában jelenik meg, amelyeket nem borítanak pikkelyek, és nem nyúlnak ki a felület fölé. Ez a faj intenzív verejtékmirigyekkel rendelkező területeket takar, mint például:

• Hajlítsa meg az ízületeket a karokon és a térd alatt;
• Hónalj és inguinális redők;
• Külső nemi szervek;
• A nők mell alatti bőrterülete.

Ezt a formát gyakran bonyolítja gombás vagy streptococcus fertőzés hozzáadása.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A betegség egyik legalattomosabb formája, amelyet hosszú látens lefolyás jellemez. A beteg akkor veszi észre a pikkelysömör első tüneteit, amikor az ízületek károsodása teljessé vált. Az ilyen típusú pikkelysömör jelei az ízületek fájdalmában és duzzanatában, valamint ezek későbbi deformációjában fejeződnek ki.

Seborrheás megjelenés

Az ilyen típusú kiütések lokalizációja kezdetben az arcon koncentrálódik, az első jelek a nasolabialis háromszög területén, a fülek mögött, a szőrnövekedés széle mentén jelennek meg. A további eloszlás a háton és a mellkason a lapockák mentén történik. A kiütéseket sárgás pikkelyek borítják, az egészséges bőr határai elmosódnak.

Onychodystrophia, köröm pikkelysömör

Ez a típus szinte kezelhetetlen. A patológia kizárólag a körömlemezeket érinti, amelyek színét sötétsárgára vagy szürkére változtatják. A köröm szerkezete elvékonyodik, a kutikula területe pedig látható ok nélkül begyullad.

Következtetés

Fontos, hogy mindig emlékezzünk arra, hogy a pikkelysömör nemcsak bőrbetegség, hanem a test belső rendszereinek nagyon súlyos rendellenessége is. Semmilyen körülmények között ne öngyógyuljon, és ne forduljon gyógyítókhoz. A hatékony kezelési rend kiválasztását csak tapasztalt szakember végezheti alapos vizsgálat után.